亲爱的小伙伴们,相信很多人对生孩子时医保报销的比例是多少和生孩子医保能报销多少都不是特别了解,因此今天我来为大家分享一些关于生孩子时医保报销的比例是多少和生孩子医保能报销多少的知识,希望能够帮助大家解决这些问题。
本文目录一览
生孩子时医保报销的比例是多少?
农村医保生孩子顺产报销400元,刨腹产是600元。农村的 保险,在生孩子报销的费用方面,每个地区都有所不同,有些地方是固定的报销,顺产报销400元,刨腹产是600元,而还有些农村地区则按照比例来保险生孩子费用,在参保的乡镇卫生院住院生育的报销是最高的,顺产80%左右,去县、市医院一般要办理转诊手续,报销的比例分别是60%、40%,起付线相应提高为600、800。没有转诊到了非定点医院是不能报销的,定点医院是转诊比例的一半。
《中华人民共和国社会保险法》
参保人员 费用中应当由基本 保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与 机构、 经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医 费用结算制度,方便参保人员享受基本 保险待遇。
生孩子医保能报销多少
法律主观:
生孩子医保是可以报销的,但是前提是需要缴纳保险费用。生孩子城镇医保报销一般都是60%-80%。 如果缴纳的是生育保险,那么在生育保险待遇中就存在生育时的 费用。 第五十五条生育 费用包括下列各项: (一)生育的 费用; (二)计划生育的 费用; (三)法律、法规规定的其他项目费用。 第五十六条职工有下列情形之一的,可以按照 规定享受生育津贴: (一)女职工生育享受产假; (二)享受计划生育手术休假; (三)法律、法规规定的其他情形。 生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。 如果没有缴纳生育保险,那么存在 保险的话,那么仅仅只能报销 费的部分。
法律客观:
《中华人民共和国社会保险法》第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照 规定享受生育 费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。 生育保险待遇包括生育 费用和生育津贴。 《中华人民共和国社会保险法》第五十五条 生育 费用包括下列各项: (一)生育的 费用; (二)计划生育的 费用; (三)法律、法规规定的其他项目费用。
总结:以上就是本站针对你的问题搜集整理的答案,希望对你有所帮助。