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中国人为什么得龋齿的概率那么高？
龋齿 影响因素很多 些因素主要有社会经济状况、口腔卫生行为、饮食习惯、氟化物使用等。在对口腔健康的影响因素中，社会经济状况是非常重要的影响因素。社会整体的经济状况决定了各个家庭的经济状况和社会为国民提供医疗保健服务的可能性。而每个家庭的经济状况又决定了家庭成员受教育的程度、健康观念、卫生习惯、饮食结构和对医疗服务利用的程度。因此，Schou（1995）曾经认为父母社会地位与儿童牙齿健康的关系是刷牙与牙齿健康关系的二倍，是食糖量与龋齿关系的四倍，它对口腔健康的作用被放在口腔卫生和吃糖的前面
口腔卫生是仅次于社会地位的重要影响因素，口腔卫生状况与多种口腔疾病相关，如龋病、牙周疾病。保持口腔卫生的措施有刷牙、漱口、牙线剔牙、洁治等，而刷牙是提高口腔卫生的最重要措施。刷牙开始年龄较早的儿童及有家长帮助刷牙的儿童，其患龋率较低。Vanobbergen（2001）指出每天刷牙少于一次将使第一恒磨牙有患龋的危险。 Hinds and
Gregory（1995）的研究显示刷牙可显著降低患龋危险性。他们在一项 饮食和营养项目中发现，参与这个项目的儿童如果一天刷牙两次，与刷牙次数较少的儿童相比，患龋率显著降低。
流行病学研究表明，糖的摄入量、摄入频率及糖加工的形式与龋病有密切关系。最典型的例子为日本、挪威和英国在第二次世界大战中及战前、战后的调查资料显示，糖的消耗量和患龋率的相互联系密切。战前日本平均每人每年糖的消耗量为15kg，6～9岁儿童患龋率为90%。大战期间，每人每年糖的消耗量减少到1kg以下，患龋率下降50%～75%，1962年每人每年糖的消耗量增加到12～15kg，患龋率回升。Toverud 研究挪威的患龋情况，6～12岁儿童每人每年糖的消耗量由战前15kg减少到10kg，5年内7岁儿童患龋率从65%降低到35%。同时还发现，吃糖的频率和糖加工形式的不同，与患龋率有关，如加工成黏性的蜜饯食品等更易致龋。除蔗糖以外现在还存在着多种可以引起口腔疾病的食品，如添加了柠檬酸、碳酸等酸性化合物的饮料等。这些物质虽然不能被致龋菌利用产酸，但它们可以直接产生酸性环境，溶解牙体组织，导致龋病。
氟化物对口腔健康的影响主要表现在对龋病的预防，人类患龋率一般与水氟浓度呈负相关。据我国1983年全国中、小学生龋病、牙周病调查结果说明，无论在南方或北方，水氟浓度在0.6～0.8mg/L时，龋均及患龋率最低，低于此浓度时，龋均、患龋率上升。在我国，多种局部使用的氟化物在各地使用，最为广泛的是含氟牙膏。含氟牙膏在80年代后期开始出现，90年代中后期市场规模即以年均5%的比例保持快速增长，目前的市场占有率已经超过80%。城市含氟牙膏使用率远高于农村。除含氟牙膏外，还有含氟漱口水、含氟凝胶、含氟涂膜等。
近20年来，我国人民的口腔健康状况发生了明显的变化，但仍然是我国普遍的健康问题。这是因为：尽管儿童占人口比例在逐年下降，但绝对数量大，乳牙龋仍然严重；老年人口数量增加，使得龋病、牙周病及治疗需要均在增加；地区经济发展还不平衡，农村地区口腔疾病有上升趋势；国民综合素质上升，但口腔卫生习惯的建立还比较缓慢；虽然每个家庭在口腔健康方面的经费投入增加，但对口腔疾病预防的投入还较少。
中国人的牙齿健康处在世界上的什么水平
从此次调查可以看出，美国高中生与中国和泰国的高中生相比，使用牙线、进行牙齿正畸以及拥有家庭牙医的比例是最高的，同时，在预防口腔疾病的费用方面，如定期牙齿检查费用，牙齿正畸费用，使用牙刷、牙膏价格也都是最高的。如此重视牙齿保健带来的好处也显而易见。如美国高中生对自己牙齿美观（整齐、洁白）的自信心显著更高，发生蛀牙、牙齿缺失、口腔炎症等口腔疾病以及需要拔牙治疗的人数显著减少，虽然美国牙病的治疗费用较高，但由于需要治疗人数少，相应治疗费用，如牙痛治疗、补牙费用与中国、泰国相比，没有显著差异。甚至略少。由此可见，注重平时口腔健康和牙齿保健虽然开始花费会多些，但这样一方面会使自己有一口健康、漂亮的牙齿。增强在平时生活、工作中的自信心，另一方面，减少了口腔疾病带来的烦恼，降低牙齿疾病的治疗费用。总的算起来，牙齿保健和治疗的费用并没有增加。随着世界各国社会经济的发展，对牙齿健康的重要性也越来越上升到一个重要地位。本研究报告显示，虽然中国和泰国目前都属于发展中 ，但90%以上的中、泰高中生认为牙齿健康对人体健康很重要。其认知比率与美国高中生相似。另外，中国和泰国高中生每天刷牙的行为、刷牙次数及牙膏的选择方面（选择质量更高的）与美国高中生没有差异，而且牙刷的更换的更勤，因此出现牙龈出血、牙疼的高中生比率并不比美国高中生高。可见我国和泰国高中生在口腔健康意识方面显著提高，并且正在落实到行动上。
不容否认的是，与美国相比，我国和泰国在口腔健康行为和预防方面还是存在一定差距的，比如牙线的使用，虽然其价格在各国相似，也不贵（10-50元），但美国高中生牙线的使用率显著高于我国和泰国，这说明我国和泰国高中生对牙线在牙齿保健作用认识不足。牙刷只能刷到牙齿的70%，两牙合拢处牙刷是无法清洁到的，常年的污垢积累是产生口臭与牙齿疾病的重要原因。牙线可轻松进入牙缝，带出嵌塞物与污垢，是清除牙缝、牙根部的牙菌斑、软垢、食物残渣的有效方法。牙线对牙齿邻面的清洁效果比牙刷或牙签都好，口腔卫生会明显提高，塞牙带来的痛苦与污垢产生的疾病也会大大的减少。牙线如果使用正确，不但能有效保持牙齿邻接面的清洁，而且对于一些嵌塞在邻接面的食物，也能有效的去除，又不会损伤牙龈。如果再与刷牙结合起来，就能很好保持口腔的清洁健康。另外，虽然中国和泰国牙齿正畸费用显著低于美国，但牙齿正畸的人数也显著低于美国。牙齿矫正尤其是儿童牙齿矫正不仅能矫正发音，增加患者自信，还能预防疾病，因为牙齿之间就会出现很多死角，不容易被日常的口腔清洁清理到，这样就会导致细菌的滋生，从而诱发一些口腔疾病。人们在牙齿矫正后，这个问题就会消失，能够维护口腔健康。另外，牙齿不齐往往会导致食物不能被充分嚼碎，这样会给人们的肠胃带来更大的负担，容易引起一些肠胃疾病。因此，中泰两国高中生需更加重视牙线和牙齿正畸对口腔健康的影响。
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