小伙伴，相信很多人对病历证明范文和现病史怎么写 模板都不是特别了解，因此今天我来为大家分享一些关于病历证明范文和现病史怎么写 模板的知识，希望能够帮助大家解决这些问题。
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病历证明范文
病历证明是指病人的出、入院证、出入院记录、特殊检查报告(比如B超、CT等)，下面我为大家精心整理了病历证明范文，希望能给你带来帮助。
病历证明范文篇一：病历本丢失证明
邓浩，男，学号XXX，为我院XXX级在校本科生。其病历本丢失(该同学享受公费 )，情况属实。
请校医院予以补办为盼。
特此证明。
北京工商大学法学院
XXX年11月17日
病历证明范文篇二：病历证明
姓名： 徐静 性别：男 年龄： 22 婚姻：未婚 民族： 汉 职业：
籍贯： 内蒙 住址：大同市友谊南街 入院日期： 记录日期：X2.8.22 病史叙述者： 可靠程度：优 主诉：寒战、发热、右胸痛三天
现病史：患者四天前因淋浴受凉后全身不适，出现咽痛。次日晨出现畏寒、寒战，月半小时后觉发热、头痛、自测体温39℃，伴有咳嗽和右上胸部疼痛，胸痛以咳嗽和深呼吸时加重。自服去痛片后出汗，体温稍降，但未降至正常。昨日再出现寒战，高热(曾达39.5℃)咳嗽和胸痛加剧，并咳出少许铁锈色痰，经家人劝说来我院急诊。病后食欲下降，尿量稍减，色深黄，大便秘结，睡眠差。
特此证明。
XX单位(加盖公章)
XXXX年XX月XX日
病历证明范文篇三：病情证明书
兹证明病人AAA，男，41岁，因患急性阑尾炎，于XXX年3月6日住院。经立即施行手术和十天治疗后，现已痊愈，将于XXX年3月16日出院。建议在家休息一个星期后再上班工作。
主治医生：XXXXXX
XXX年3月16日
病历证明范文篇四：疾病诊断证明书
NO。姓名 性别 年龄 电话 单位 门诊或住院号 地址 病情摘要：
诊断：
医嘱及建议：
科医师
现病史怎么写 模板
现病史需要记述患者病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过。
现病史基本模版：
患者……年（月、天、小时）前因……（或不明原因）突然（逐渐）出现……（主要症状，详细描述），伴有……，不伴……无……；……年（月、天、小时）前又出现……无……。
曾到……医院（诊所、药店）就医,做……检查，诊断为“……”，用“……”治疗，效果不满意（有一定效果），遂到我院门诊（急诊）就医以“……”收入院。患病以来，大小便……饮食……睡眠……体重……精神状态……
扩展资料：
现病史包括的内容：
1、起病情况与患病的时间。包括起病时间，发病急缓，原因或诱因，均与疾病的诊断有关，如脑栓塞、心绞痛、急性肾盂肾炎等，均起病急骤，而肿瘤、风湿性心脏病等则较缓慢。
2、主要症状的特点：同一症状可为不同疾病所共有。
3、病因与诱因：尽可能了解疾病有无明显的病因和诱因。
4、病情的发展与演变：在疾病过程中，主要症状的变化或新症状的出现，都可视为病情的发展与演变。
5、伴随病状：是指在主要症状的基础上又同时出现的一些其他症状，伴随症状常常是鉴别诊断的依据。
6、诊治经过：本次就诊前已经接受过的诊断检查及其结果，治疗所用药物的名称、剂量、给药途径、疗程及疗效，应记述清楚，以备制定诊断治疗方案时参考。
7、病程中的一般情况：病后的精神、体力状态、饮食情况、睡眠与大小便等，对评价病人的一般全身情况，采取何种辅助治疗也十分有用。
参考资料：百度百科-现病史
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