亲爱的网友们，对于2023年医保报销比例是多少和2023年糖尿病门特医保新规，很多人可能不是很了解。因此，今天我将和大家分享一些关于2023年医保报销比例是多少和2023年糖尿病门特医保新规的知识，希望能够帮助大家更好地理解这个话题。
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2023年医保报销比例是多少
根据不同的费用，医保报销的比例也有所不同。以下是一些费用的报销比例：1、住院费用：在三级、二级和一级机构就医的报销比例分别为80%、85%和90%。
2、普通门诊费用：报销比例为65%。
3、儿童接种疫苗费用：免费接种。
4、重大疾病门诊费用：报销比例为90%。
5、符合医保目录的意外伤害费用：报销比例为80%。
6、慢性病门诊费用：报销比例为70%。
7、糖尿病、高血压等慢性病门诊费用：报销比例为65%。
8、高血压等慢性病门诊费用：报销比例为65%。
医保报销的流程：
1、就医：到医院或诊所进行看病或治疗；
2、缴费：在医院或诊所缴纳自己应当缴纳的费用；
3、取得费用清单：在就医的过程中，医院或诊所会提供一份费用清单，上面列明了就医的具体费用项目和金额；
4、填写报销申请表：持费用清单，填写医保报销申请表，填写时需要提供自己的基本信息、费用清单、保险证等相关资料；
5、交资料：将填好的报销申请表和相关资料交给医保经办机构，可以通过线上或线下方式提交；
6、审核：医保经办机构会对提交的申请表和资料进行审核，审核通过后，医保经办机构会将报销款项打入个人银行账户，或者给予现金报销。
综上所述，在费用报销过程中，参保人需要遵守相关的规定，如不得虚报、变相报销等，以免违反相关规定而产生不必要的损失。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本保险目录、诊疗项目、服务设施标准以及急诊、抢救的费用，按照规定从基本保险基金中支付。
第二十九条
参保人员费用中应当由基本保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与机构、经营单位直接结算。
2023年糖尿病门特医保新规
记者12月2日获悉，为进一步减轻省直医保参保患者费用负担，甘肃省保障局联合甘肃省财政厅下发通知，从2023年1月1日起，将高血压、糖尿病(未合并并发症)纳入门诊保障范围。通知对原发性高血压(未合并并发症)、糖尿病(未合并并发症)门诊治疗指征、申报资料及诊疗范围进行了明确。符合“两病”条件的参保人员，持相关资料到指定的定点机构申办，目前定点机构一共有11家(附名单)。
经指定的定点机构组织专家对申报资料进行审核认定，认定通过的，参保人员可在省直医保门诊慢特病定点医药机构就医、购药。
按照规定，参保人员认定为以上两种门诊慢特病病种的，自认定之日起享受待遇，限额在一年内有效，高血压年度内最高支付限额1500元、糖尿病年度内最高支付限额2000元，报销比例按90%计算。每年7月1日之后认定的年度限额减半，不与高血压(并发症)、糖尿病(并发症)重复享受待遇。
通知指出，门诊治疗要严格执行“三个目录”，政策范围外自费费用及非对症发生费用不予报销，政策范围内甲类项目补助90%，乙类项目补助80%，超限额部分由个人自付。
参保人员凭医保电子凭证、社会保障卡或身份证在门诊慢特病定点医药机构刷卡直接结算。参保人员到定点零售药店购药时，需持门诊慢特病认定审批表及定点医院开具的外购处方。
“两病”门诊治疗指征、申报资料及诊疗范围
原发性高血压(未合并并发症)
●门诊治疗指征
经二级以上定点机构诊断为原发性高血压，达到国内高血压指南诊断标准，需要在门诊长期药物治疗的患者。
诊断依据:根据《中国高血压防治指南》及JNC8与ESH相关指南，高血压的定义:在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。患者既往有高血压史，目前正在使用降压药物，血压虽然低于140/90mmHg，也诊断为高血压。
●申报材料
1.患者近一年二级以上定点机构病历(包括门诊病历、住院病历、体检资料)的复印件及二级以上定点机构诊断证明;2.相关临床资料包括病史、症状、体征等;3.血压、心电图资料(动态血压、动态心电图);4.血液生化检查(血常规、血糖、血脂、肾功能等资料);5.尿液检查;6.专科副主任医师及以上为患者制定的诊疗计划。
●诊疗范围
1.抗高血压药物的诊疗;2.抗高血压药物副作用的治疗;3.高血压治疗前期、治疗期间、治疗后期的相关检查;4.高血压合并高血脂时调脂药物的使用。
糖尿病(未合并并发症)
●门诊治疗指征
经二级以上定点机构确认达到国内糖尿病指南诊断标准，需要在门诊长期药物治疗的患者。
有糖尿病症状(典型症状包括多饮、多尿和不明原因的体重下降等)者满足以下标准中一项即可诊断糖尿病:1.任意时间静脉血浆葡萄糖≥(200mg/dl);2.空腹(禁食时间大于8小时)静脉血浆葡萄糖≥葡萄糖负荷后2小时静脉血浆葡萄糖≥无糖尿病症状者，需满足以上三项标准中的两项。
●申报资料
1.患者近一年病历(包括门诊病历、住院病历、体检资料)的复印件及二级以上定点机构诊断证明;2.相关临床资料包括病史、症状、体征等;3.血糖、尿糖测定、糖耐量试验;4.血生化资料(如血脂、血糖和肾功能等);5.尿液检查;6.专科副主任医师及以上为患者制定的诊疗计划。
●诊疗范围
1.降血糖药物:口服降糖药、胰岛素或胰岛素类似物或其他种类降糖药物;2.对症治疗药物:根据患者情况选择，如:调脂药、抗血小板聚集、改善微循环药物等;3.糖尿病治疗期间的相关检查和检验项目。
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