亲爱的小伙伴们，对于农村医保“大清查”新规和农村医保报销新规定2023年最新政策，很多人可能不是很了解。因此，今天我将和大家分享一些关于农村医保“大清查”新规和农村医保报销新规定2023年最新政策的知识，希望能够帮助大家更好地理解这个话题。
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农村医保“大清查”新规
农村医保“大清查”新规
利好1：根据2020年的相关数据显示，我国大学生已经达到4000万人，如果这4000万大学生全部提前参加基本 保险，将极大程度地填补医保基金账户！医保基金账户更加充盈，大家的医保相关待遇也能获得强力保障！
利好2： 鼓励大学生参加医保，将进一步扩大医保的覆盖面！现在根据相关数据现在我国缴纳医保的国民人数已经达到13.48亿人左右，如果大学生实现全面参保，那么起码就会有13.88亿人左右参保！届时全社会 保障水平，也将迎来提高！
第1件事： 会全面严查那些“假病人、假病历、假病情”；
老道说：这几年随着医保报销标准的全面提高，有些人为了谋取暴利，虚构“假病人”，用假病人的报销资格去套取 医保基金！ 他们制作“假病历”牟取各类医保 ，然后再进行倒卖谋取不当利益！
第2件事： 全面监管重点“科室”报销情况：
老道说：在2023年 也将全面加强医保医院重点科室的监管力度，例如：骨科、血液净化科等科室将面临强力医保监管！对于存在的增长异常 、耗材也将加大监管力度，预计重点关注！
第3件事： 将实施“一案多查、一案多处”机制；
老道说：对于相关医保欺诈案件， 将全面加强医保、公安、财政、卫生健康、市场监管等部门的协调联动，积极开展部门联合执法最终形成“一案多查、一案多处”的联合惩戒机制！相关 犯罪机构、人员也将得到应有的制裁！
农村医保报销新规定2023年最新政策是什么
一、新农合报销比例1、门诊报销标准
(1)所在村卫生室以及村中心卫生室就诊报销标准为60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元;
(2)所在镇卫生院就诊报销标准为40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元;
(3)所在二级医院就诊报销标准为30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元;
(4)所在三级医院就诊报销标准为20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元;
(5)其中中药发票附上处方每贴报销标准限额1元;
(6)镇级合作 门诊补偿每年限额5000元;
2、大病报销标准
(1)镇风险基金补偿:参加农村合作 保险的住院病人一次性或全年累计应报 费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%;
(2)镇级合作 住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额万元;
3、住院报销标准
(1)药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照 标准，超过1000元的按1000元报销);
(2)60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
二、新农合 保险政策规定，这几种情况新农合不予报销
新农合 保险从以前的几十元到如今的180元一人，这一缴费的提高，让不少农民朋友叫苦不迭。但你可能不知道，新农合 保险有几种情况下，是不能给予报销的。具体如下:
1、没有在指定 机构就医
如今， 机构越来越多，农民朋友看病选择性也就越多。如需新农合报销，就必须到新农合指定医院就诊。如果因指定 机构条件有限需要转到上一级医院时，需要开专员手续，一般情况下，农名朋友在乡镇医院报销的比例最高，达到90%以上。
2、报销超时的
新农合只能报销本年度内发生的 费用，如果住院费用超过了1年，是不予进行报销的。一般情况下，在外地医治的农民，报销时限时3个月内完成，一旦超越时间将不予报销。
3、没有批准私自转院治疗的
农民朋友在指定医院看病时，如 条件不足时请不要私自进行转院，而是要先去医院办理转院手续才符合新农合报销规定。如果是私自转院治疗的，其治疗费用将由本人承担。
4、特殊事故的
特殊事故的 费用是指发生交通事故了，事故方承担费用，医院不给予报销。
综上所述，新农合 保险政策规定，没有在指定 机构就医、报销超时的、没有批准私自转院治疗的、特殊事故的 等情况，新农合 保险是不予进行报销的。
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