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解剖指导：女性内生殖器解剖学简介
女性内生殖器位于真骨盆内，包括 、 、输卵管和卵巢。（一）
是 器官，月经血排出及胎儿娩出通道。位于真骨盆下部中央，为上宽下窄的管道，前壁长7～9cm，与膀胱和尿道相邻；后壁长10～12cm，与直肠贴近。上端包绕宫颈 部，下端开口于 前庭后部。宫颈与 间的圆周状隐窝称 穹隆，分前、后、左、右4部分，后穹隆最深，与直肠 陷凹紧密相邻，临床上可经此处穿刺或引流。 壁自内向外由黏膜、肌层和纤维组织膜构成。黏膜层由复层鳞状上皮覆盖，无腺体；有许多横行皱襞，伸展性较大；受性激素影响有周期性变化。肌层由内环和外纵两层平滑肌构成。纤维组织膜与肌层紧密粘贴。 壁富有静脉丛，损伤后易出血或形成血肿。
（二）
是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官。位于盆腔中央，前为膀胱，后为直肠，下端接 ，两侧有输卵管和卵巢。宫底位于骨盆入口平面以下，宫颈外口位于坐骨棘水平稍上方。当膀胱空虚时，成人 的正常位置呈轻度前倾前屈位，主要靠 韧带及骨盆底肌和筋膜的支托作用。
是有腔壁厚的肌性器官，呈前后略扁的倒置梨形，重约50g，长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，容量约5ml。 上部较宽称宫体；宫体顶部称宫底；宫底两侧称宫角。 下部较窄呈圆柱状称宫颈。宫体与宫颈之比，女童为1：2，成年妇女为2：1，老年妇女为1：1。宫腔呈倒三角形，两侧通输卵管，尖端朝下通宫颈管。宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称 峡部，非孕时长约1cm，其上端因解剖上狭窄称解剖学内口；其下端的 内膜转变为宫颈黏膜称组织学内口。妊娠期 峡部逐渐伸展变长，妊娠末期可达7～1Ocm，形成 下段，成为软产道一部分。宫颈内腔呈梭形称宫颈管，成年妇女长2.5～3.Ocm，其下端称宫颈外口，通向 。宫颈下部伸入 内称宫颈 部。未产妇的宫颈外口呈圆形；已产妇受分娩影响形成横裂。
1.组织结构 宫体和宫颈的组织结构不同。宫体壁由内向外分为 内膜层、肌层和浆膜层3层。
① 内膜 分为致密层、海绵层和基底层3层。内膜表面2／3为致密层和海绵层统称功能层，受卵巢性激素影响发生周期变化而脱落。基底层为靠近 肌层的1／3内膜，不受卵巢性激素影响，不发生周期变化。
② 肌层 较厚，非孕时厚约0.8cm，由大量平滑肌束和少量弹力纤维组成，分为内层（肌纤维环行排列）、中层（肌纤维交叉排列）、外层（肌纤维纵（环）行排列）3层。 收缩时压迫血管能有效控制 出血。
③ 浆膜层 在 前面，形成膀胱 陷凹；在 后面，形成直肠 陷凹。
④宫颈 主要由结缔组织构成，含少量平滑肌纤维、血管及弹力纤维。宫颈管黏膜为单层高柱状上皮，黏膜内腺体分泌碱性黏液，形成黏液栓堵塞宫颈管。黏液栓成分及性状受性激素影响，发生周期变化。宫颈 部由复层鳞状上皮覆盖，表面光滑。宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处，是宫颈癌的好发部位。
2. 韧带 共有四对韧带
①圆韧带 有维持 呈前倾位置的作用；
②阔韧带 有前后两叶，其上缘游离，外1/3部移行为骨盆漏斗韧带或称卵巢悬韧带。卵巢内侧与宫角之间的阔韧带称卵巢固有韧带或卵巢韧带。在输卵管以下、卵巢附着处以上的阔韧带称输卵管系膜。在宫体两侧的阔韧带中有丰富的血管、神经、淋巴管称宫旁组织。 动静脉和输尿管均从阔医学教`育网搜集整理韧带基底部穿过；
③主韧带 在阔韧带的下部，横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间。为一对坚韧的平滑肌和结缔组织纤维束，是固定宫颈位置、防止 下垂的主要结构；
④宫骶韧带 含平滑肌和结缔组织，短厚有力，向后向上牵引宫颈，维持 前倾位置）4对。
若 韧带、盆底肌及其筋膜薄弱或受损伤，可导致 脱垂。
（三）输卵管
为一对细长、弯曲的肌性管道，位于阔韧带上缘内，内侧与宫角相连通，外端游离呈伞状，与卵巢相近。全长8～14cm，是 和卵子相遇受精的场所，也是向宫腔运送受精卵的通道。输卵管由内向外分为①间质部（潜行在 壁内部分，长约1cm，管腔最窄）、②峡部（细而较直，管腔较窄，长2～3cm）、③壶腹部（管腔宽大且弯曲，长5～8cm，内含丰富皱襞）、④伞部（长1～1.5cm，开口于腹腔，开口处有许多指状突起，有“拾卵”作用）4部分。输卵管由外层（浆膜层）、中层（平滑肌层，肌肉收缩有协助拾卵、运送受精卵、阻止经血逆流和宫腔内感染向腹腔内扩散的作用）和内层（黏膜层）3层构成。黏膜层由单层高柱状上皮覆盖。上皮细胞分为纤毛细胞（纤毛摆动，能协助运送卵子）、无纤毛细胞（有分泌作用又称分泌细胞）、楔状细胞（可能是无纤毛细胞的前身）和未分化细胞（又称游走细胞，是上皮的储备细胞）4种。输卵管肌肉的收缩和黏膜上皮细胞的形态、分泌及纤毛摆动，均受性激素影响而有周期变化。
（四）卵巢
为一对扁椭圆形性腺。卵巢大小、形状随年龄而有差异。青春期前卵巢表面光滑；青春期开始排卵后，表面逐渐凹凸不平。成年女性卵巢约4cm×3cm×1cm大，重5～6g，灰白色；绝经后卵巢变小变硬， 检查不易触到。卵巢有生殖功能和内分泌作用。卵巢表面无腹膜，由生发上皮覆盖。上皮深面有一层致密纤维组织称卵巢白膜。再往内为卵巢实质，外层称皮质，内层称髓质。①皮质是卵巢的主体，由各级发育卵泡、黄体和它们退化形成的残余结构及间质组织组成；②髓质由疏松结缔组织及丰富的血管、神经、淋巴管以及少量与卵巢韧带相延续的平滑肌纤维构成。
女性生殖器图，人体解剖学女性生殖系统
女性外生殖器（女阴）包括 、大 、小 、 、 前庭、前庭球等结构。前庭大腺greatervestibular gland相当于男性尿道球腺，形如豌豆，位于前庭球两侧部的后方， 口的两侧，导管开口于 前庭。
vagina是一前后压扁的肌性管道，由粘膜、肌膜和外膜构成，大部位于小骨盆腔内，后方以结缔组织和直肠紧密粘连，前方与尿道也以结缔组织牢固连接，上端连接 颈，下部穿过尿生殖膈，开口于 前庭。在处女 口周围有处女膜附着。 具有较大的伸展性，分娩时高度扩张，成为胎儿娩出的产道。
uterus是孕育胎儿的器官，呈倒置梨形，前后略扁，可分为底、体、颈三部。上端向上隆凸的部分叫 底，在输卵管入口平面上方；下部变细呈圆筒状叫 颈，底和颈之间的部分叫 体。底、体部的内腔呈前后压扁的、尖端向下的三角形叫 腔； 颈的内腔叫 颈管，呈梭形，上口叫 内口，通 腔；下口叫 外口，通 。
壁由粘膜、肌膜和浆膜三层构成。 粘膜叫 内膜， 底和体的内膜随月经周期（约28天）而变化，呈周期性的增生和脱落，颈部粘膜较厚而坚实，无周期性变化。肌膜是很厚的纵横交错的平滑肌层，怀孕时肌纤维的长度和数量都增加。浆膜即包绕 的腹膜脏层。
位于小骨盆腔中央，在膀胱和直肠之间，下端接 ，两侧有输卵管和卵巢。成年女子 的正常位置呈轻度前倾屈位， 体伏于膀胱上，可随膀胱和直肠的虚盁而移动。
输卵管uterine tube是一对弯曲的喇叭状的肌性管，长约10-12厘米，内端连接 ，外端开口于腹膜腔，在开口的游离缘有许多指状突起叫输卵管伞，覆盖于卵巢表面。卵细胞从卵巢表面排入腹膜腔，再经输卵管腹腔口进入输卵管。
卵巢ovary呈扁椭圆形，左右成对。在小骨盆上口平面，贴靠骨盆侧壁。
卵巢是实质性器官，可分为浅层的皮质和深层的髓质。皮质内藏有胚胎时期已生成的数以万计的原始卵泡，性成熟期之后，成熟的卵泡破溃后将卵细胞排出。一般在每一月经周期（28天）排一个卵细胞。
卵巢的形状、大小因年龄而异。幼年卵巢小而光滑，成年后卵巢增大并由于每次排卵后在卵巢表面留有瘢痕而显得凹凸不平，更年期后卵巢萎缩。
女性生殖系统female genital system包括内生殖器和外生殖器二个部分。内生殖器由生殖腺（卵巢）、输卵管道（输卵管、 、 ）和附属腺（前庭大腺）组成。外生殖器即女阴。
卵巢是产生卵细胞和分泌女性激素的器官。成熟的卵细胞从卵巢表面排出，经腹膜腔进入输卵管，在管内受精后移至 内膜发育生长，成熟的胎儿于分娩时经 娩出。
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